你的 BMI 是多少?

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依國民健康署標準(BMI 24 以上過重、27 以上肥胖)判斷你的體位,並算出你的身高對應的健康體重範圍。

台灣的標準比 WHO 嚴:24 就算過重

很多 BMI 計算器沿用 WHO 的國際標準,25 以上才算過重、30 以上才算肥胖。台灣的國民健康署用的是較低的分界:18.5 到未滿 24 是健康體位,24 到未滿 27 過重,27 以上肥胖,衛福部再把肥胖分成 27 以上輕度、30 以上中度、35 以上重度。亞洲人在同樣的 BMI 下,糖尿病和心血管疾病的風險比歐美族群高,WHO 2004 年的專家會議也建議亞洲族群可以用較低的分界。

我們把常見身高放進計算,看兩套標準的體重分界差多少:

身高 健康體重下限(18.5) 台灣過重起點(24) WHO 過重起點(25) 台灣肥胖起點(27) WHO 肥胖起點(30)
155 公分 44.4 公斤 57.7 60.1 64.9 72.1
160 公分 47.4 公斤 61.4 64.0 69.1 76.8
165 公分 50.4 公斤 65.3 68.1 73.5 81.7
170 公分 53.5 公斤 69.4 72.3 78.0 86.7
175 公分 56.7 公斤 73.5 76.6 82.7 91.9

身高 170 公分、體重 71 公斤,BMI 是 24.6:在國外的計算器上是「正常」,在台灣的健檢報告上會被標成「過重」。過重的分界兩套標準差 2 到 3 公斤,肥胖的分界差 7 到 9 公斤,所以看到網路上不同的計算結果,先確認它用的是哪一套。

台灣有多少成人在這個範圍

國民健康署 2013–2016 年的國民營養健康狀況變遷調查,以 BMI 24 為分界,成人過重及肥胖的比例是 45.4%(男性 53.4%、女性 38.3%),1993–1996 年是 32.7%。也就是說,用台灣的標準,接近一半的成人 BMI 在 24 以上。

為什麼要另外量腰圍

BMI 只看體重和身高,分不出重量是肌肉還是脂肪,也看不出脂肪長在哪裡。國民健康署另外用腰圍判斷腹部肥胖:男性 90 公分以上、女性 80 公分以上。腹部的內臟脂肪和代謝症候群的關係比 BMI 更直接,BMI 正常但腰圍超標的人,一樣要注意。

量法是脫掉腰部的衣物、放鬆站直,皮尺繞過肋骨下緣和骨盆上緣(腸骨上緣)的中間點,保持和地面平行,在自然吐氣結束時讀數,皮尺貼著皮膚但不要壓進去。

怎麼算的

  • BMI:體重(公斤) ÷ 身高(公尺)²。60 公斤、160 公分:60 ÷ 1.6² = 23.4
  • 分類:用四捨五入到小數點後一位的 BMI 判斷,和畫面顯示的數字一致
  • 健康體重範圍:18.5 × 身高² 到 24 × 身高²,台灣標準的 24 是「未滿」,所以範圍上限那個體重本身已經算過重

GitHub 原始碼。資料來源:衛生福利部國民健康署成人體位分類(BMI 與腰圍標準);衛福部「肥胖是慢性疾病」說明(2020-07 更新),引用 2013–2016 年國民營養健康狀況變遷調查;WHO 專家諮詢會議 2004 年於 The Lancet 發表的亞洲族群 BMI 建議。

這個數字不適用的人

  • 18 歲以下。兒童和青少年要用國民健康署的「兒童及青少年生長身體質量指數建議值」,依年齡、性別查表,不能直接套成人的 24 和 27。
  • 肌肉量多的人。健身、運動員的體重多半來自肌肉,BMI 會偏高,體脂率和腰圍比較準。
  • 65 歲以上。年長者肌肉流失,BMI 正常也可能肌少;太瘦的風險有時比稍胖還高,體重目標請和醫師討論。
  • 懷孕中。孕期體重增加的建議是依「懷孕前」的 BMI 決定,不是看現在的 BMI。

實際可以怎麼做

  1. 早上起床、上完廁所後量體重,連續量一週取平均,比單次數字可靠。
  2. 同時量腰圍,對照男性 90、女性 80 公分。
  3. 落在 24 到 27 之間的話,先設定減掉目前體重 5% 的目標,例如 72 公斤先減 3.6 公斤到 68.4 公斤。
  4. 想知道一天吃多少、要多久才能到目標,用體組成模擬器算每日熱量和時間。
  5. BMI 27 以上,或腰圍超標又有血壓、血糖、血脂異常,到醫院的減重門診或家醫科;符合年齡資格的人,也可以用國民健康署補助的成人預防保健服務檢查。